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貞操問題|ご予約・お問い合わせ

ご予約フォーム
●オンラインで3日先までのご予約ができます。(当日のご予約はできません。お電話にてご予約下さい。)
必須項目は全て入力ください。
●フォームへのご記入、送信後お申込み頂きました内容について後ほどこちらからご返信差し上げます。この返信によって、ご予約が成立となります。
フォームを送信して頂いた段階では、ご予約の成立は致しておりませんのでご注意下さい。
また、万一48時間以内にご返信が無い場合には、お電話(03-6420-0194)にてご確認下さい。
●ご記入いただいた情報は、当店が責任をもって厳重に管理いたします。
※インターネット予約ご利用の際は、ブラウザのJavaScriptを必ずオンにしてご記入下さい。
1.車での待ち合わせは致しておりません。
2.車で待ち合わせ付近までお越しの際は必ず、近くの駐車場へ止めてから待ち合わせをして下さい。
※車で駅へ来た場合は、ご予約時間前までに駐車場へ止めて下さい。
(遅れた場合は予約時間の変更やコースの変更、キャンセルになる場合が御座います)

※夜間や土・日・祝日の日中は駅付近の駐車場は、ほとんど満車状態です。
なるべく、電車をご利用して下さいませ。
お電話でご予約、お問い合わせされるお客様へのお願い
○非通知、公衆電話でのご予約、お問い合わせを受け付けておりません。
必ず番号を通知されてからお電話下さいませ。
メールご予約されるお客様へのお願い
○携帯電話メールアドレスでご質問・お問い合わせのお客様へ
ドメイン指定受信をされておられる方は、一旦解除して頂くか、
ドメイン指定[ teisou.com ]を追加して下さい。

■メールご予約の返信が当店よりご連絡ない場合はお電話下さいませ。
○メールアドレスは必ず半角英数字でご入力下さい。
お名前
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- - 例:090-1234-5678
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ご利用日
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ご指名
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※ご指名の女性名を選択して下さい。
ご指名無しの場合は「指名無し」を選択して下さい。
ご指名
(第二希望)
さん
※ご指名の女性名を選択して下さい。
ご指名無しの場合は「指名無し」を選択して下さい。
ご指名
(第三希望)
さん
※ご指名の女性名を選択して下さい。
ご指名無しの場合は「指名無し」を選択して下さい。
ご指名
(直接入力)
さん
※選択メニューから見つからない場合は、直接ご記入ください
コース時間
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 例:120分コース
ご利用開始時刻
(到着予定時間)
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から
までを希望
※ご利用開始(到着)予定時刻の幅が1時間未満となるご予約はお受けできません。
※ご利用開始(到着)予定時刻は出来る限り幅を持ってお申し込み下さい。
※長い時間幅でのお申し込みのほうが、ご予約が決まりやすくなります。
ご利用場所
(お待ち合わせ場所)
(必須)
※お待ち合わせでのご利用の場合は上段へ、ホテルへ直接お伺いの場合には下段へご記入下さい。
※ホテルでのご利用を予定

例:品川駅東口・待ち合わせ
当店では「女性と待ち合わせ」と「お客様がホテルで先にお待ちになる」コースがございます。お待ち合わせの場合は「地域と待ち合わせ」、ビジネスホテルなど、既にホテルがお決まりの場合は「ホテル名とおおよその地区」、ホテルがお決まりで無い場合には「ご利用予定の地区等」をご記入下さい。

※ご自宅でのご利用を予定

例:品川区五反田1-1-1 ロイヤルハイツ五反田101
当店では「女性と待ち合わせ」と「お客様がホテルで先にお待ちになる」コースがございます。ご出張させて頂くご住所を都道府県からご記載下さい。建物名や、お部屋番号まで必ずご記載下さい。
ご意見等
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初めてご利用のお客様は携帯メールアドレスを必ずご記入ください。

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